Joint Commission proporciona servicios diseñados para mejorar la seguridad del paciente, así como para mantener el cumplimiento de los estándares de acreditación de TJC (Procesamiento estéril en instalaciones de atención médica, Rose Seavey, AMMI 3ra edición 2017, página 5-14) El reprocesamiento de endoscopios está bajo escrutinio y se ha identificado como uno de los riesgos tecnológicos de salud más peligrosos de la atención médica.

En septiembre de 2018, la Joint Comission citó al 72% de los hospitales y al 60% de los centros de cirugía ambulatoria por incumplimiento. Las razones dadas incluyeron:

  • No cumplir con las Instrucciones de uso (IFU) del fabricante.
  • Si no se sigue con precisión un protocolo de reprocesamiento sólido, se pueden producir infecciones debilitantes o mortales.
  • Las prácticas inadecuadas de manipulación y almacenamiento pueden volver a contaminar los endoscopios previamente desinfectados.
  • Si los endoscopios no se secan por completo después de la desinfección de alto nivel (HLD), los microbios viables restantes pueden proliferar rápidamente y colonizar los endoscopios. Inconsistencias en las directrices de control de infecciones y reprocesamiento de endoscopios; La importancia del secado del endoscopio; Lawrence F.Muscarella,Ph.D.2006
  • El estado de desinfección de los endoscopios puede verse comprometido si los instrumentos se manipulan con guantes sucios o si los endoscopios entran en contacto con contaminantes durante su transporte o almacenamiento. (Tips for Avoiding Poor Compliance Grades; December 26, 2019, http://www.GastroEndoNews.com)

Additional Joint Commission Recommendations/Highlights of the Latest JC scoring revisions & Tips (Sterile Processing in HealthCare Facilities, Rose Seavey, AMMI 3rd Edition 2017, page 5-14)

Precauciones universales: persona equivocada, sitio equivocado, procedimiento equivocado.

Objetivos Nacionales de Seguridad del Paciente

  • Mejorar la precisión de la identificación del paciente
  • Mejorar la precisión de la identificación del paciente
  • Mejorar la seguridad del uso de medicamentos.
  • Reducir el daño asociado con los sistemas de alarma clínica
  • Reducir el daño asociado con los sistemas de alarma clínica
  • Identificación del riesgo de seguridad inherente a su población de pacientes

Tres tipos utilizados por la Joint Commission

  • Rastreador Individual: Experiencia de Atención al Paciente
  • Rastreador Individual: Experiencia de Atención al Paciente
  • Rastreador Específico del Programa de Acreditación para identificar problemas de riesgo e inquietudes de seguridad

Los Procedimientos de Políticas deben ser coherentes en toda la empresa y reflejar los estándares de atención más actualizados. Endoscope Reprocessing Focus (Society of Gastroenterology & Associates, Standards of Infection Prevention for Endoscopes, SGNA

Las políticas para el reprocesamiento de Endoscopios deben ser reconocidas a nivel nacional y seguir las Instrucciones de uso (IFU) del Fabricante del Endoscopio, el Reprocesador de Endoscopios y el estándar nacional elegido para su uso en su instalación.

Procesamiento adecuado del Endoscopio:

  • Limpieza previa, prueba de fugas, limpieza manual, enjuague, inspección visual,
  • HLD (automatizada o manual)
  • Enjuague bien después de la HLD
  • Secar bien (alcohol y aire forzado)
  • Almacenamiento
  • Asegúrese de que las herramientas críticas de reprocesamiento de endoscopios permanezcan limpias y seguras para cada uso
  • Documentación de la duración de reutilización (AAMI, 2015)
  • Asegurar que el programa de calidad esté en su lugar y se siga
  • Supervisión, cumplimiento y documentación consistentes
  • Adherencias al programa de Garantía de Calidad del departamento (monitoreo de procesos y documentación)
  • (Alfa, 2016); (Standards of Infection Prevention in Reprocessing Flexible GI Endoscopes, SGNA 2018

Conclusiones Clave

La Joint Commission desempeña un papel vital en la evaluación del desarrollo de las instalaciones y la implementación de procesos y procedimientos para garantizar la seguridad del paciente. ASP apoya estos objetivos de seguridad del paciente proporcionando productos y servicios que ayudan específicamente a las instalaciones a lograr estos objetivos.

CR 000213-211112-024